胆囊炎（胆囊炎有哪些症状）

本文目录一览：

• 1、胆囊炎是什么症状？
• 2、如何治疗胆囊炎
• 3、胆囊炎的症状及治疗都有哪些
• 4、什么是胆囊炎啊？
• 5、胆囊炎怎么办？
• 6、胆囊炎的症状及治疗方法

胆囊炎是什么症状？

胆囊炎是一种发病率很高的疾病，由于其发病原因有很多，所以胆囊炎还是比较常见的，大家应该并不陌生，但是据了解，人们对胆囊炎的认知有一些误区，绝大多数的人都觉得胆囊炎是小问野袜题，甚至认为胆囊炎根本没有任何症状，其实并不是这样的，胆囊炎如果拖着不治疗，是很有可能发生癌变的，因此，胆囊炎的几种常见症状大家还是有必要知道的，只有这样才能尽早发现和治疗胆囊炎。

那么，胆囊炎的症状都有哪些呢？

1、低烧

之所以会引起低烧，是因为绝大多数的胆囊炎都是感染了细菌，细菌在体内繁殖造成局部发炎，进而就会使患者发低烧，当然由于每个人的体质都是不同的，所以小部分人还有可能表现为发高烧和休克，不管患者出现了低烧还是高烧，都应该尽快退烧，积极治疗胆囊炎。

2、恶心胀气

首先，胆囊发炎后会抑制排出胆汁，过多的胆汁聚集在胆囊处，就会阻碍食物消化，进而引起腹部胀气。其次，患上胆囊炎后胆道很有可能会堵塞，这会使得十二指肠痉挛，因此，同样会影响消颂扒激化，导致食物发酵产生气体，造成胀气和恶心。

3、吃了东西就腹部绞痛

胆囊炎一般就是结石引起的，由于胆囊壁非常薄，所以一旦出现结石，进食后在腹部收缩的过程中，胆囊就会受到压迫，结石接触胆囊壁，就会形成绞痛的感觉。

4、看到油腻食物就恶心

众所周知，胆汁具有分解胆固醇和脂肪的作用，此前所以人体吃进去的胆固醇，都是要经过胆囊的，而如果患上了胆囊炎，胆汁的分泌就会受到影响，胆囊无法分解过多的脂肪，所以患者一看到油腻食物就会恶心，这也是一种生理反应。

5、黄疸

据了解，只有极少数患者会出现黄疸的症状，且由于我们都是黄种人，所以轻微的黄疸很有可能看不出，这就会延误胆囊炎的治疗时间，建议伴随其他胆囊炎症状来判断是否患病。

温馨提示

以上这些胆囊炎症状并不是每个患者都会出现的，但是一旦出现后就要警惕起来，胆囊炎虽然并不是特别严重的疾病，但仍有不小的癌变概率，因此，如果确诊了胆囊炎，一定要配合医生积极治疗，千万不要敷衍了事。

如何治疗胆囊炎

　一、胆囊炎怎么治疗

1.服用解痉、镇痛的药物

对于患有胆囊炎的人，尤其是急性的胆囊炎患者，是需要使用解痉和镇痛类药物的。可以通过注射阿托品来缓解疼痛，也可以选择在舌下含硝酸甘油，哌替啶之类的药物止痛效果也是比较好的。

2.抗菌治疗

抗菌药物的治疗效果，也是比较不错的，一般情况下通常是用氨苄西林。也可以选择使用克林霉素和氨基糖甙类药物，联合使用，通过使用第二代类头孢霉素药物，也能够在碧皮差一定程度上有所治疗。

3.利胆药物

利胆类的药物，也是患有胆囊炎的人比较好的选择，可以选择使用50％的硫酸镁，也可以选择去氢胆酸片。

4.溶石疗法

如果是因胆固醇结石，所引发的胆囊炎，可以选择通过使用溶石的方式，来治疗此病，一般情况下，会选择用鹅去氧胆酸溶石来进行治疗。

二、胆囊炎的注意事项

1.饮食方面要有所注意

患有胆囊炎的人，在饮食方面上需要格外的注意，尤其是在发作期的这段时间，鸡蛋、牛奶这类含脂量比较高的食物，一定要少吃，对于油脂类含量高的食物，也要控制，因为这样很容易会诱发患者出现绞痛。

　握则　2.忌酒

胆囊炎患者最好不要喝酒，酒精对于胆囊来说，很容易会引发疼痛，而且还能够在一定程度上，诱发胆囊炎患者出现胰腺炎的症状。

3.适当的增加饮水

患有胆囊炎的人悔皮，平时在生活中最好可以多喝一些水，这样能够帮助胆汁稀释，从而促进胆汁的排出，在一定程度上能够减少胆结石形成。

胆囊炎的症状及治疗都有哪些

胆囊炎主要表现为上腹部胀痛、恶心、发热、黄疸等，主要包括一般治疗、药物（如头孢呋辛等）物芹唤及手术（如胆囊切除术等）治疗等。

1.胆囊炎的临床症状：

（1）急性结石性胆囊炎：可引起上腹部疼痛，疼痛可放射至右肩、肩胛和背部，以及出现发热、寒战、罩凯恶心、黄疸等症状。

（2）急性非结石性胆囊炎：可出现上腹部疼痛，并且比较容易出现胆囊坏疽、穿孔等，首纳引起高热、寒战、黄疸等症状。

（3）慢性胆囊炎：症状常不典型，可在饱餐、进食油腻食物后出现上腹部胀痛，疼痛可放射至右肩背部，以及伴有恶心、呕吐等症状。

2.治疗：一般治疗主要为忌食油腻食物；药物治疗可应用阿托品、哌替啶等缓解疼痛，应用头孢呋辛等抗生素控制感染；保守治疗无效、病情加重或出现胆囊穿孔等情况时可进行手术治疗，如胆囊切除术等。

胆囊炎患者需要及时到医院就诊，遵循医嘱进行治疗，避免自行用药。

什么是胆囊炎啊？

胆囊炎属于胆道感染，可分为急性（1周内）、亚急性（1周~1月）和慢性炎症（1月以上）。其中急性胆囊炎处理比较关键，处理不及时或效果不好可演变为亚急性和慢性胆囊炎。引起急性胆囊炎的常见病因以结石最常见，而在遭受或蠢消严重创伤、烧伤、腹部非胆道大手术、脓毒症等危重病人中可出现非结石性急性胆囊炎。两者都衫知可表现为进食油腻、饱餐后诱发出现上腹部绞痛，夜间多见，可牵扯到右肩胛背部。可伴有恶心、呕吐、食欲不振、便秘等消化道症状，常有发热全身症状。而对于慢性胆囊炎档做不全是急性胆囊炎演变而来，多数有胆绞痛病史，特别是油脂餐后的腹胀、腹痛，疼痛程度不一，恶心、呕吐等伴随症状也较轻，大多情况下由于临床症状较轻、可耐受，未引起重视及时就诊。临床上超过九成以上慢性胆囊炎病人合并有胆囊结石，慢性胆囊炎反复发作可引起胆囊萎缩，功能丧失，因此一旦确诊，应行胆囊切除术。

胆囊炎怎么办？

徐安安主治医师

胆石病中心同济大学附属东方医院

三甲

胆囊炎是常见病，多发病。

胆囊炎一般很少单独发生，常与胆结石合并存在。根据其临床表现，又可分为急性和慢性两种类型。

急性胆囊炎，分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。

急性结石性胆囊炎，超过90%的患者为此类型。患者经常是在进油腻晚餐后半夜发病，主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射；常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。经抗感染、解痉等治疗后，一部分患者症状缓解，转变为慢性胆囊炎，但饮食不慎可再次诱发急性发作。而另一部分患辩烂者（通常为结石颈部嵌顿）则药物治疗效果差，胆囊炎进行性加重，转变为急性化脓性甚至急性坏疽性胆囊炎，出现肝功能损伤、发热等症状，颈部结石小的患者则结石可能被挤入胆总管，引起更加严重的胆管炎甚至胰腺炎。因此对于急性结石性胆囊炎患者，需根据患者结石部位、炎症程度、合并疾病等情况决定药物保守治疗还是外科手术治疗，一旦保守治疗无效而被迫行外科治疗，则可能导致无法微创手术，出现术中、术后并发症的风险明显增加。

急性非结石性胆囊炎则少见，多见于男性、老年病人。发生率约占急性胆囊炎的5%~10%，胆囊内并无结石存在。病因仍不清楚，通常在严重创伤、烧伤、腹部非胆道手术后如腹主动脉瘤手术、脓毒症等危重病人中发生，约70%的病人伴有动脉粥样硬化；也有认为是长期肠外营养、艾滋病的并发症。本病病理变化与急性结石性胆囊炎相似，但病情发展更迅速。致病因素主要是胆汁淤滞和缺血，导致细菌的繁殖且供血减少，更容易出现胆囊坏疽、穿孔。因本病易坏疽穿孔，一经诊断，应及早行微创手术治疗。未能确诊或病情较轻者，应在严密观察下行积极的非手术治疗，一旦病情恶化，及时施行手术。

慢性胆囊炎，基本上和胆囊结石或胆囊息肉合并存在。他的症状、体征不典型，多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，有时与胃部疾病很难鉴别，甚至很多患者长期当作胃病治疗，直至超声检查后才明确为胆囊疾病。对于合并结石或息肉的胆囊炎，其治疗应该根据结石郑扮或者息肉情况来决定。

单纯的慢性胆囊炎，常见于合并肝硬化、糖尿病、脂肪肝、胆道系统疾病的患者，一般服用消炎利胆药物后症状可缓解，但重要的一点是，这类胆囊炎需与引起胆囊壁增厚的其它疾病鉴别，常见的有胆囊腺肌症、胆囊癌等，否则后果严重。

总而言之，单纯胆囊炎诊断需谨喊灶灶慎，合并结石或息肉的胆囊炎则应根据结石息肉情况决定进一步治疗方案。

胆囊炎的症状及治疗方法

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，那么，胆囊炎究竟有哪些症状呢?以及又该怎样治疗呢?接下来，我就和大家分享胆囊炎的症状及治疗 方法 ，希望对大家有帮助!

胆囊炎的症状

1.腹痛

腹痛是急性胆囊炎的主要症状，常在进食油腻食物之后，开始时可为剧烈的交通，位于上腹中部，可能伴有恶心、呕吐;在绞痛发作过后，便转为右上腹部疼痛，呈持续性，疼痛可放射至右肩或腰背部。急性结石性胆囊炎较常表现有胆绞痛。部分病人，特别是急性非结石性胆囊炎，起病时可能没有明显的胆绞痛，而是上腹部及右上腹部持续性疼痛。当胆囊肿大，胆囊的炎症刺激邻近腹膜时，则右上腹部疼痛的症状更为突出。但是，如果胆囊的位置较高，则常没有右上腹部疼痛，右肩背部疼痛则表现得为突出。

2.寒战高热

随着腹痛的持续加重，常有胃寒、发热，若发展至急性化脓性胆囊炎或合并有胆道感染时，则可出现寒战、高热，甚至严重全身感染的症状，此情况在老年病人更为突出。

3.腹部包块

大多数病人在右上腹部有压痛、肌肉紧张，Murphy征阳性，常可以触到肿大而有触痛的胆囊。有时由于病程较长，肿大的胆察告囊被大网膜包裹，在右上腹部可触及一边界不清楚的炎性肿块。

4.黄疸

部分病人可出现黄疸，其中部分由于同时有胆总管内结石，但另有一些病人则主要由于急性炎症、水肿，波及肝外胆管而致发生黄疸。

胆囊炎的治疗方法

1.非手术治疗：

包括对病人的全身支持，纠正水、电解质喝酸碱平很紊乱，禁食、解痉止痛，抗生素使用和严密的临床观察。对伴发病如老年人的心血管系统疾病、糖尿病等给予相应的治疗，也同时为一旦血药手术治疗时做好术前准备。其中抗菌药物治疗：急性胆囊炎可以采用不同的抗菌药物治培乎疗方案。抗菌药物的选择必须基于以下几个因素：最常见的病原体，社区获得性还是医源性感染，抗菌药物的药效动力学以及是否进展为败血症。

此外，抗菌药物可以用于不同的治疗目的：早期手术或胆囊造瘘术的辅助治疗，或在非手术或延迟手术急性发作时作为唯一的治疗方法。目前，最受大家公认的治疗指南来自于TG2013和WSES。这两个指南近期的更新次数最多，同时有新的药物加入，例如替加环素也纳入考虑。

2.手术治疗：

(1)腹腔镜胆囊切除术或开放性胆囊切除术：

手术治疗

世界急诊外科学会推荐急性性胆囊炎应尽早实行胆囊切除术，一旦出现临床症状就应该实行外科手术。急性胆囊炎可行腹腔镜下胆囊切除术，同时，一经诊断应尽快手术。抗菌药物的应用既与抗炎的保守治疗有关，也与作为侵入性治疗的辅助治疗手段有关。

(2)胆囊穿刺造瘘术：

对于伴有败血症高危患者，可以选择胆囊穿刺造瘘术进行紧急治疗。但世界急诊外科学会不推荐急性胆囊炎常规治疗方案中采用胆囊造瘘术(手术或经皮肝穿刺)，同时在得到更足够的证据前，只有明确患者不适合急诊胆囊切除术情况下，可以考虑行胆囊造瘘术。

(3)保胆取石术：

目前此手术方式存在很大争议，临床上谨慎运用。如适应症把握不当，可能导致结石复发或严重术后并发症。

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